A kutatók új, mágneses vezérlésű kapszulaeszközt készítettek, amely egy joystick segítségével képes "meghajtani" a gyomrot, hogy képeket készítsen az egészségügyi személyzet számára érdekes területekről. Nem olyan, mint más endoszkópos kamerák, amelyek a bél természetes mozgására és a gravitációra támaszkodnak. A hagyományos endoszkópia egy hosszú, vékony, rugalmas csövet használ videokamerával a végén, amely áthalad a szájon és a felső emésztőrendszerbe. Az eljárás a gyomorfájdalom, hányinger, vérzés és fogyás okának kivizsgálására szolgál. Az Egyesült Államokban évente több mint 7 millió endoszkópiát végeznek.
A "tablettakamerával" végzett kapszula endoszkópia, amely magában foglalja a kamerát tartalmazó kapszula lenyelését és az emésztőrendszer felvételeit, sokkal kevésbé invazív, mint a hagyományos endoszkópia, és a 2000-es évek eleje óta használják. Vannak azonban korlátai annak, amit a tabletta CAM láthat. A bél természetes mozgására és a gravitációra támaszkodnak, hogy áthaladjanak a gyomor-bél traktuson, és nem irányíthatók a gyomor meghatározott területeire.
A George Washington Egyetem kutatói most egy új típusú kapszula endoszkópot fejlesztettek ki, amely mágnesek segítségével szabályozza az eszköz testen keresztüli mozgását. Tanulmányuk az első az Egyesült Államokban, amely az emberi gyomrot vizualizáló mágneses vezérlésű kapszula endoszkópia (MCCE) megvalósíthatóságát vizsgálja.
"A hagyományos endoszkópia invazív eljárás a betegek számára, nem beszélve arról, hogy az érzéstelenítés és az állásidő miatt drága" - mondta Andrew Meltzer, a tanulmány vezető szerzője.
Meltzert az motiválta a NaviCam MCCE létrehozására, miután olyan betegeket kezelt, akik potenciálisan életveszélyes gyomorproblémákkal érkeztek a sürgősségi osztályra.
A kutatók 40 felnőtt betegen tesztelték az MCCE-t, akiknek endoszkópiára volt szükségük a tüneteik standard felmérésének részeként. A betegeknek egy vagy több sebészeti javallattal kell rendelkezniük, beleértve a gyomorfájdalmat, puffadást, gyomorégést, hányingert és/vagy hányást, vérszegénységet vagy súlycsökkenést.
A betegeket arra kérik, hogy a műtét előtti napon este 8 óra után hagyják abba az étkezést. A műtét napján a páciens négy pohár vizet ivott meg, amely szimetikont, egy habzásgátló szert tartalmazott, amely csökkenti a gyomorban a gázképződést. Körülbelül 10 perccel az utolsó pohár víz megivása után a pácienst megkérték, hogy nyelje le a kapszulát. A páciens ezután egy mágnessel ellátott asztalon fekszik, és adatrögzítő mellényt visel.
Egy műtőasztalon ülő tanulmányozó önkéntes adatrögzítő mellényt visel a mellkasa fölött mágnesekkel a George Washington Egyetemen.
Az MCCE-t végző orvosok egy pár joystick segítségével irányítják a kapszulát, mint például a videojátékok során. Az egyik a kapszula mozgását szabályozza az XYZ tengely mentén, a másik pedig a vízszintes vagy függőleges tengely mentén.
Az AnX Robotica által létrehozott NaviCam {{0}}fokos látómezőt kínál, és folyamatos videót biztosít 640 x 480 pixel/hüvelyk felbontással egyetlen kamerán keresztül, 0,5-6 képkocka/képkocka sebességgel. második.
A kutatók azt találták, hogy a magneto kapszula képes volt megfigyelni a gyomor minden anatómiai területét, és video- és állóképeket rögzíteni vérzésről, gyulladásról vagy rosszindulatú elváltozásokról 95 százalékos láthatósági aránnyal. Ha nincs gasztroenterológus azon a klinikán, ahol az eljárást végzik, a videót közvetlenül a helyszínről továbbíthatják a gasztroenterológus felülvizsgálatára.
Az MCCE után a betegek hagyományos endoszkópián estek át az eredmények összehasonlítása érdekében. A kutatók azt találták, hogy az új módszer egyetlen nagy kockázatú elváltozást sem hagyott ki, és a betegek 80 százaléka inkább a NaviCam alkalmazását választotta a hagyományos módszerek helyett.
Míg a NaviCam-et használó orvosokat ki kell képezni a joystick használatára, a kutatók olyan szoftvert fejlesztenek, amely mesterséges intelligencia segítségével magát a kapszulát a gyomor minden részébe irányítja, és rögzíti a rendellenességeket.
A kutatók azt tervezik, hogy a NaviCam-et egy nagyobb mintacsoporton használják, hogy biztosítsák a diagnózis pontosságát. Felismerték, hogy az MCCE hátránya az, hogy a kérdéses elváltozásokat nem lehet biopsziával végezni, ami hagyományos endoszkópiával elvégezhető. A kutatók azonban úgy képzelik, hogy a NaviCam a gyomorproblémák diagnosztizálásának első vonalbeli módszere lesz, a biopsziát csak szükség esetén végezzük hagyományos módszerekkel.
"Az MCCE alternatív helyeken, például sürgősségi osztályokon, sürgősségi ellátásban és alapellátásban elképzelhető, hogy költséghatékony módszer lehet a GI [gasztrointesztinális] tünetek ambuláns felmérésére" - mondták a kutatók. Az MCCE különösen költséghatékony lehet, ha csökkenti a kórházi felvételek számát, az érzéstelenítés szükségességét és a kihagyott munkanapokat."
A tanulmány az iGIE folyóiratban olvasható. A George Washington Egyetem által készített következő videóban Andrew Meltzer, a tanulmány vezető szerzője arról beszél, hogy miért fejlesztették ki a magnetron kapszulát és hogyan működik.
